Introducción. En los últimos años la psiquiatría de enlace e interconsulta ha experimentado un salto cualitativo, acercándose cada vez más al espacio común del resto de las especialidades médicas: el hospital general. A nivel mundial, se ha reconocido plenamente la coexistencia de un vínculo entre la enfermedad médica y la psiquiátrica. Métodos. Se realizó un estudio observacional, transversal y de alcance descriptivo, donde se revisaron las historias clínicas de 189 pacientes hospitalizados en el área de medicina interna y cirugía del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas, que demandaron interconsulta de psiquiatría durante el periodo de febrero de 2017 a febrero de 2019. Resultados. Se observó que solicitaron más interconsulta psiquiátrica los pacientes del sexo femenino (53, 44%) en comparación con el sexo masculino (46,56 %). El rango de edad, fue, entre 60 y 79 años (62,42 %). El (51,33 %) no tenía pareja y el (44,91 %) tenían un nivel de escolaridad de preuniversitario. El motivo de mayor solicitud fue la depresión (24,86 %). Los diagnósticos orgánicos más frecuentes fueron la hipertensión arterial (11,64 %), la diabetes mellitus (11,11 %) y los accidentes cerebrales vasculares (11,11 %). Conclusiones. Los pacientes que más demandaron atención psiquiátrica fueron los hospitalizados en las salas de medicina (60,84%) respecto a Cirugía (39,16 %), El diagnóstico psiquiátrico más frecuente fue el trastorno adaptativo depresivo (31,21 %).

El afán de dar a la figura humana los perfiles más cercanos a la perfección, ha sido desde los tiempos más remotos el mayor empeño del hombre, en términos de belleza. El pelo es una estructura proteica con poca importancia funcional en el organismo; sin embargo, sus alteraciones tienen un intenso efecto psicológico en niños, adolescentes y sus familiares. La alopecia areata es una alopecia común, no cicatricial y telogénica, de base autoinmune que puede afectar cualquier área pilosa del cuerpo. Aunque se han descrito varias líneas de manejo para esta condición, todas tienen una tasa de recaída significativa, con efectos secundarios diversos. El concentrado de plaquetas es una preparación de plaquetas autólogas en plasma concentrado. En este trabajo presentamos el caso de una paciente femenina, mestiza, de 37 años de edad que padece una alopecia areata universal con respuesta muy favorable al tratamiento con concentrado de plaquetas.

Introducción: La Rehabilitación pre y post quirúrgica es un pilar fundamental para la recuperación y reinserción a la actividades de la vida cotidiana. Métodos. Se realizó entrevista previa al paciente y se tomaron y anotaron sus parámetros diarios en una ficha clínica. Resultados. Su reincorporación a la vida cotidiana, sin complicaciones. Conclusiones.

Se demostró que la rehabilitación pre y post quirúrgica es un pilar fundamental para la recuperación y reinserción a la actividades de la vida cotidiana en un plazo corto sin complicaciones y mejora su calidad de vida. Además, debe ser recomendada por las diferentes especialidades para estos tipos de enfermedades.

Los linfomas del intestino delgado son linfomas no Hodgkin y por tanto un tumor de estirpe linfoide, que afecta de manera exclusiva o primaria al tubo digestivo. Normalmente son de ubicación única, más frecuentes en pacientes de la raza blanca, sexo masculino,entre 50 y 70 años de edad, relativamente comunes en ciertas áreas geográficas, como Oriente Medio y el norte de África. Su diagnóstico debe seguir los criterios de Dawson, para diferenciarlos de los linfomas ganglionares que invaden el tracto digestivo, de forma secundaria. Con el propósito de informar un caso de linfoma primario de íleon y revisar el estado del arte sobre esta afección, se presenta este reporte de un paciente masculino de 72 años donde el diagnóstico fue confirmado por estudio anatomopatológico e inmunohistoquímico. La resección quirúrgica del íleon tumoral con margen oncológico, fue realizada por cirugía mínimamente invasiva. El diagnóstico final fue linfoma primario de células B (MALT) de la zona marginal extraganglionar de bajo grado y estadio E I.

La colitis ulcerativa es una enfermedad crónica, inflamatoria, ulcerosa y recidivante del tracto gastrointestinal, que evoluciona por recaídas; se origina en la mucosa y submucosa del colon, dañando el revestimiento interno del tejido intestinal y se caracteriza por la presencia de una diarrea, que puede ser profusa y sanguinolenta. En el presente trabajo se reporta un caso de un paciente joven, masculino, de 30 años de

edad, color de piel mestiza, con antecedentes de salud anterior, que acude a consulta refiriendo que hace aproximadamente cuatro a cinco meses, presenta deposiciones líquidas y semi-pastosas, en ocasiones con presencia de sangre y flemas, acompañado en ocasiones de febrículas y fiebre de 39

oC, dolor abdominal, anorexia, astenia y pérdida de peso. Se tuvo en cuenta estudios de Hematología, Imageneología y Endoscopia. El diagnóstico se confirmó por Anatomía Patológica de Colitis Ulcerativa. La terapéutica aplicada fue con el uso de mesalazina, con una evolución satisfactoria de los síntomas presentados por el paciente.

El envejecimiento poblacional es una característica demográfica del siglo XXI. La Organización Mundial de la Salud informa que las enfermedades no transmisibles son la principal causa de muerte en el mundo y las mismas incrementan su incidencia y prevalencia en edades avanzadas de la vida.Cuba es uno de los países más envejecidos de América Latina, las enfermedades crónicas no transmisibles, representan cerca del 80 % del total de muertes. Existe evidencia científica de que la actividad física reduce la progresión de las enfermedades crónicas y minimiza los efectos del sedentarismo. Presentar una revisión actualizada sobre la actividad física en la promoción de salud. Se

realizaron búsquedas electrónicas y en bibliotecas de revistas médicas nacionales y extranjeras indexadas en

Scielo, Imbiomed y Pubmed; en un horizonte de 10 años en idioma español e inglés, así como revisiones de tesis de terminación de estudios y libros de textos con información relacionada con beneficios de la actividad física en pacientes con enfermedades no transmisibles. Altos niveles de actividad física desempeñan un papel en el curso y la gravedad de las enfermedades crónicas no transmisibles.La generación de políticas públicas y la implementación de estrategias que promuevan la actividad física en la población, es una necesidad imperante.

La actividad física forma parte importante de la rehabilitación de los pacientes con afectaciones neurológicas. En nuestro país, el Centro Internacional de Restauración Neurológica, lleva a cabo una modalidad de rehabilitación que se aplica de forma multifactorial e intensiva, llevándose a cabo un protocolo sobre el Control Motor de niños con diagnóstico de Parálisis cerebral de tipo Diparesia Espástica que realizan el Programa de Restauración Neurológica en la clínica de Neuropediatría. El trabajo pretende determinar la influencia del Control Motor en la recuperación de la función motora de los niños con Parálisis Cerebral de tipo Disparesia Espástica. Se realizaron búsquedas electrónicas y en bibliotecas de revistas médicas nacionales y extranjeras indexadas en Scielo, Imbiomed y Pubmed; en un horizonte de 10 años en idioma español e inglés, así como revisiones de tesis de terminación de estudios y libros de textos con información relacionada con actividad física en la recuperación del control motor en niños con parálisis cerebral a tipo disparesia espástica. El Control Motor influye positivamente en la recuperación de la función motora de niños con Parálisis Cerebral Espástica.

En el presente trabajo, se pretende tratar un tema que no por haberse abordado en reiteradas oportunidades, existe una claridad meridiana en todos los actores que participan en la relación médico-paciente: las consideraciones médico legales sobre la información al paciente. Se realizan referencias históricas sobre la Evolución del Concepto, que va desde las concepciones primitivas hasta las más modernas aceptadas hoy. Se demuestra que no obstante carecer de algunas precisiones normativas sobre este tema, existen suficientes referencias jurídicas para exigir su cumplimiento. Pretende además, contribuir a la cultura jurídica y ética de nuestros profesionales de la Medicina en evitación de posibles quejas y reclamaciones. Se exponen evidencias mediante encuestas que demuestran determinadas insuficiencias presentes hoy. Los profesionales de la Medicina deben conocer que es su obligación y responsabilidad dar a sus pacientes suficiente información sobre el propósito, métodos, riesgos,inconvenientes y posibles fracasos de los procedimientos a aplicar, para diagnosticar o tratar,presuntas o evidentes enfermedades. Por último, se hacen recomendaciones con el objetivo de contribuir a la preparación de los profesionales sobre este importante tema.

En la actualidad la realización de la biopsia hepática para establecer el diagnóstico de carcinoma hepatocelular en pacientes cirróticos tiene un papel menos decisivo. En ello tienen que ver muchos factores como el desarrollo de técnicas diagnósticas como la tomografía axial computarizada y la resonancia magnética de imágenes, el riesgo de complicaciones durante y después de la biopsia y la poca utilidad para la toma de conductas terapéuticas.

El presente trabajo recoge los antecedentes más importantes en el desarrollo de la homeopatía como método terapéutico, desde las primeras prácticas médicas realizadas por Hipócrates, 440 años a.C. hasta Samuel Hahnemann (1755-1843), quien le dio nombre y expandió sus principios a finales del siglo XVIII, hasta nuestros días. Se incluyen, por lo tanto, opiniones de personalidades importantes respecto a este método terapéutico, tanto las de sus opositores o detractores, como las de los que la han defendido e impulsado. Al propio tiempo se exponen los fundamentos y antecedentes del empleo de la homeopatía en la artrosis u osteoartritis, particularmente los resultados obtenidos y descritos por un número de autores,que sin duda, justifican la necesidad de seguir profundizando y ampliando las investigaciones en esta dirección. Actualmente existen diversos tratamientos de la medicina alopática para el abordaje de esta enfermedad, entre ellos se encuentran múltiples medicamentos, terapias físicas e incluso la cirugía, en dependencia de la fase en que se encuentre el paciente. Sin embargo, en general estos tratamientos solo se enfocan en contrarrestar los síntomas, las discapacidades y deformidades propias de  la enfermedad, por lo cual las terapias supuestamente alternativas son reclamadas con más fuerza, entre estas, la homeopatía, dada su integralidad en el manejo del enfermo. En Cuba, con un sistema integral de salud, donde no rigen los intereses de las trasnacionales farmacéuticas y donde el uso de la medicina tradicional es impulsado por el estado socialista, la homeopatía podría enriquecer el arsenal terapéutico de muchas especialidades.

El cáncer de mama constituye un problema de salud a nivel mundial. El impacto sanitario, social y económico es, por tanto, realmente importante, teniendo en cuenta que afecta fundamentalmente a mujeres en edades tempranas y que en un tercio de los casos se convierte en una enfermedad crónica. Se realizó una revisión bibliográfica sobre las diferentes modalidades terapéuticas de la rehabilitación de las pacientes con cáncer de mama con el objetivo de obtener conocimientos sobre el tema e implementar un protocolo de tratamiento en nuestro centro. Para esto se accedió a las bases de datos PubMed y Cochrane por ser estas de mayor evidencia científica a través del buscador Firefox en un período de tres meses. De este trabajo de revisión se concluyó que el ejercicio físico disminuye las secuelas del tratamiento y el riesgo de recaídas. El tratamiento fundamental del linfedema es el tratamiento preventivo y la rehabilitación en el cáncer de mama, constituye un campo relativamente virgen de investigación en Cuba.

El maltrato infantil abarca todas las formas de maltrato físicoy/o emocional incluyendo el abuso sexual, desatención o trato desconsiderado, explotación comercial o de otra índole, lo que ocasiona un daño real o potencial a la salud, supervivencia, desarrollo o dignidad del niño, en el contexto de una relación deresponsabilidad confianza ypoder.El propósito del presente trabajo fue establecer la presencia del maltrato infantil y su clasificación, en pacientes que acudieron a la consulta de pediatría. Se hizo un estudio prospectivo descriptivo de maltrato infantil, de seis pacientes entre 1 y 13 años de edad, de ambos sexos, que fueron traídos a consulta de pediatría por sus padres u otro familiar, en el primer semestre del año 2018. Todos los pacientes atendidos acudieron a la consulta, por motivos no directos a un maltrato, el cual se detectó mediante el interrogario u examen físico. Predominó el sexo masculino (83 %). Hubo tres pacientes con maltratos de forma intencional,uno de causa indeterminada, uno no intencional, y uno pornegligencia. Se llegó a la conclusión que existieron dificultades en la detección del maltrato infantil, dadas sobre todo, por la negación de los familiares encargados de la atención de los infantes. Solamente pudimos reportar un paciente a las autoridades,por lo que se debe continuar profundizando en este tema.

El asma bronquial puede afectar a individuos de cualquier edad, raza y área geográfica, aunque se ha visto con mayor incidencia en la mujer y países desarrollados. Lo padece del 3 al 7 % de la población adulta y los que debutan después de los 50 años de edad, presentan peor pronóstico, siendo el diagnóstico en el adulto mayor más difícil por la comorbilidad, que los acompaña. El nivel escolar puede influir en su evolución así como el ambiente laboral. Constituye un problema de salud en los servicios de urgencia y consulta externa y un alto costo para la salud pública en medicamentos y hospitalización. La no adherencia al tratamiento intercrisis, conlleva a un mal control y mal pronóstico de asma grave. La medicación con esteroides inhalados se asocia a mejoría clínica, capacidad funcional pulmonar, menor morbilidad y con ello calidad de vida.

La Tuberculosis se mantiene como causa de morbilidad a nivel mundial. Al ser una enfermedad infecciosa curable, la detección precoz es fundamental para reducir su incidencia. La radiografía de tórax es una técnica de imagen rápida, que permite identificar anormalidades de la cavidad torácica, incluyendo los pulmones. Es una importante herramienta recomendada por la Organización Mundial de la Salud para la clasificación y pesquisa de la tuberculosis. Se define a la pesquisa de esta enfermedad, como la sistemática identificación de personas con sospecha de tuberculosis activa en un grupo predeterminado, utilizando pruebas, exámenes u otros procederes que pueden ser aplicados con rapidez. Dirigido a un grupo determinado de personas como los grupos vulnerables, que tienen más probabilidad de enfermar de tuberculosis que la población general. El presente artículo actualiza las recomendaciones y directrices del diagnóstico radiológico, haciendo énfasis en los grupos vulnerables.

Las disfunciones del suelo pélvico y sexual ocupan un importante lugar entre las enfermedades crónicas no transmisibles; con el aumento de la expectativa y calidad de vida de las personas; estos padecimientos alcanzan una notable repercusión negativa en la calidad de vida de quienes la padecen. La debilidad o lesión de los elementos que forman el suelo pélvico, predispone en especial a la mujer, a presentar afecciones a ese nivel que provocan, en ocasiones, una sintomatología múltiple, como: incontinencia urinaria y fecal, prolapso genital, dolor pélvico y disfunción sexual. Ambas disfunciones en la mujer comparten un grupo de factores de riesgo-enfermedades crónicas; su etiología es multidimensional y se destacan: la edad, la multiparidad, el embarazo, las cirugías pélvicas, las instrumentaciones en el parto, la obesidad, los antecedentes de enfermedades crónicas, el uso habitual de determinados medicamentos y algunos hábitos tóxicos. En la práctica encontramos poca información acerca de la repercusión de la función sexual de mujeres afectadas con algún trastorno del suelo pélvico. El tratamiento puede ser conservador y/o quirúrgico, con resultados muy alentadores para la Fisioterapia y la Rehabilitación dirigida al entrenamiento de los músculos del suelo pélvico y al uso de medios físicos como la estimulación eléctrica y el campo magnético. Las disfunciones del suelo pélvico y sexual son de presentación frecuente, infradiagnosticadas y tratadas. Ambas disfunciones comparten un grupo de factores de riesgo que también son comunes a otras enfermedades crónicas no trasmisibles.El trartamiento debe ser integral y personalizado.

La hipertensión se define cuando un paciente tiene una presión arterial sistólica superior a 140 mmHg y una presión arterial diastólica superior a 90 mmHg y es hoy un problema de salud pública en todo el mundo. Se conoce que es una enfermedad crónica, multifactorial, asintomática, causada por disposiciones hereditarias y factores de riesgo externos como obesidad, estrés, consumo excesivo de alcohol y sal. Las enfermedades periodontales son un grupo de cuadros clínicos de origen infeccioso e inflamatorio, que afectan a las estructuras de soporte del diente y se clasifican en dos amplios grupos: gingivitis y periodontitis. Según estudios recientes, la salud bucal deficiente puede interferir con el control de la tensión arterial en personas diagnosticadas con hipertensión. Debido a ello se realizó una revisión de 17 artículos, incluído un libro en formato digital y dos guías prácticas, con temas estomatológicos, donde se describen y se relacionan ambas enfermedades. De igual forma se advierte la necesidad del estomatólogo general de conocer estas penfermedades y su asociación a fin de prevenir los efectos agravantes de ambas.

Se realizó un estudio cualitativo de los Diagnósticos de Enfermería y su relación conla investigación científica. El registro de actividades en enfermería nos permite realizar controles de actividades, favoreciendo la investigación retrospectiva como mejor atención al paciente. El objetivo del presente trabajo es exponer la relación existente, entre los diagnósticos de enfermería implícitos en el proceso de atención de enfermería, que permitan una valoración precisa de las alteraciones que presenta el paciente y lasa investigaciones que genera este proceso. Para lograr éxito en los avances mediante la investigación científica, se destacan los componentes de ética en los diagnósticos de enfermería.

La presente revisión bibliográfica fue realizada, con el objetivo de ampliar los conocimientos sobre el envejecimiento cutáneo y los tratamientos restitutivos empleados en la cirugía plástica, especialmente la bioestimulación con plasma rico en plaquetas. Este preparado biológico rico en factores de crecimiento plaquetario incrementa la producción de colágeno; elastina y ácido hialurónico. Se utiliza principalmente para eliminar flacidez de los tejidos, ya sea cara o cuerpo, atenuar líneas de expresión, para corregir manchas en la piel, reducción importante de las cicatrices, es extraordinario tratamiento para combatir la celulitis, así como también se utiliza en otras enfermedades como úlceras, pie diabético. Si embargo son increibles los resultados en medicina antienvejecimiento. Presenta múltiples ventajas y mínimas complicaciones, lo que contribuye a elevar la calidad de vida de los pacientes.