Introducción: la interrogante científica de este artículo es la siguiente ¿Cómo contribuir al cuidado holístico en personas con indicación de ecocardiografía de estrés para el diagnóstico de cardiopatía isquémica? En aras de profundizar en detalle en el accionar de los profesionales de Enfermería en lo referente a los cuidados de las personas con cardiopatía isquémica
Objetivo: Diseñar una intervención de Enfermería dirigida a brindar cuidados holísticos a personas con indicación de ecocardiografía de estrés para el diagnóstico de Cardiopatía Isquémica.
Metodología: se realizó un estudio mixto secuencial con la combinación de métodos cualitativos y cuantitativos. El universo estuvo constituido por 64 personas que se le realizó ecocardiografía de estrés, en el Cardiocentro del Centro de Investigaciones Medico Quirúrgica desde enero de 2019 a marzo de 2020, así como siete profesionales de Enfermería que laboran en el Cardiocentro antes mencionado en la realización de pruebas diagnósticas. La investigación requirió de manera articulada de métodos de nivel teórico, del nivel empírico y matemáticos.
Resultado: tanto la observación como la encuesta de conocimiento brindaron como producto un pobre conocimiento sobre el tema. Como parte de estos resultados se desarrolló la intervención de Enfermería dirigida a brindar cuidados holísticos a las personas con indicación de Ecocardiografía de estrés para el diagnóstico de cardiopatía isquémica.
Conclusiones: la contextualización del problema facilito a los profesionales de Enfermería brindar cuidados holísticos a las personas con indicación de Ecocardiografía de estrés para el diagnóstico de cardiopatía isquémica en el Cardiocentro del Centro de Investigaciones Medico Quirúrgica.

Introducción: Las preocupaciones y los trastornos sexuales se manifiestan cada vez que las situaciones de vida relacionadas con la sexualidad exigen de intervenciones, pues repercuten en el bienestar y generan problemas de salud mental.

Objetivo: Evaluar la evolución de la depresión, ansiedad y nivel de autoestima en pacientes con preocupaciones y trastornos sexuales.

Métodos: Se empleó un diseño cuasiexperimental, en el que se evalúo pre y postratamiento la depresión, la ansiedad y el nivel de autoestima, en una muestra no probabilística, intencional de 342 pacientes con preocupaciones y trastornos sexuales atendidos en el Centro Nacional de Salud Mental, entre 2020 y 2022. Se definieron variables generales: edad, sexo, estado civil, y como variables clínicas: disfunción sexual, ansiedad, depresión y nivel de autoestima. Se utilizaron herramientas estadísticas como la prueba de McNemar y la T de Student.

Resultados: Se constató depresión, algún nivel de ansiedad, y niveles bajo de autoestima en ambos grupos de estudio, en pretratamiento. En cambio, en postratamiento, el grupo 1 evolucionó mejor que el grupo 2, aunque ambos grupos evidenciaron alto número de pacientes que finalizaron sin depresión, sin ansiedad y con altos niveles de autoestima demostrado con herramientas estadísticas: prueba de McNemar conmodificaciones categóricas en la depresión, la ansiedad, nivel de autoestima bajo a alto y resultado estadístico significativo(p=0,000, p=0,000, p=0,000); T de Student concambio estadístico significativo en la sintomatología explorada (p<0,000).

Conclusiones: Se evaluó como buena la evolución de la depresión, la ansiedad y el nivel de autoestima en los pacientes con preocupaciones y trastornos sexuales.

RESUMEN

Introducción: La COVID-19, produce una enfermedad respiratoria aguda con elevada morbilidad y mortalidad, relacionada con el síndrome inflamatorio multisistémico. El péptido CIGB-258 ejerce control sobre la respuesta inflamatoria, supervivencia e impacto favorable en la evolución del paciente, en las variables del modelo predictivo, y un menor riesgo de muerte.

Objetivo: Evaluar el impacto del péptido CIGB-258 en la supervivencia de pacientes graves con COVID-19

Métodos: Estudio experimental retrospectivo, en 69 pacientes graves con COVID-19, en el Hospital ¨Salvador Allende¨, período febrero 2020 a marzo 2020, por asignación aleatoria fueron agrupados en dos grupos de tratamiento, Grupo 1:37 tratados con protocolo estandarizado y Grupo 2: 32 con protocolo estandarizado más péptido CIGB-258. Con el uso del modelo matemático se estratificó el riesgo de muerte y la supervivencia, se operacionalizaron las variables frecuencia respiratoria, creatinina, edad, presión arterial sistólica y diastólica, presión parcial de oxígeno, hemoglobina y sodio. Se determinaron medias, medianas, el Test de Levene, Prueba de Bartholomew para la asociación entre variables, T Studenst, desviación estándar. Se cumplió con los principios de las investigaciones biomédicas.

Resultados: Reducción del tiempo desde el ingreso hasta el alta en bajo y mediano riesgo, menor riesgo de muerte (10-12 días) y mayor supervivencia en los pacientes con el uso de CIGB-258.

Conclusiones: El péptido CIGB-258 reduce el tiempo hasta el alta de los pacientes y un riesgo menor de muerte. El modelo matemático evalúa el impacto del tratamiento en la supervivencia de pacientes graves con COVID-19.

Palabras clave: COVID-19; péptido; supervivencia ; CIGB-258

Introducción. Los leiomiomas uterinos son tumores benignos del músculo liso y son el tumor pélvico más común entre las mujeres en edad reproductiva; el pico máximo de aparición es en la cuarta y quinta décadas de la vida.

Objetivo. Describir un caso de retención urinaria recurrente secundaria a un leiomioma uterino de cara posterior.

Caso clínico. Paciente de 42 años de edad, nulípara con historia de retención urinaria recurrente en 3 ocasiones en los últimos 4 meses. Presentaba al examen físico un tumor doloroso y de 8 cm de diámetro en hipogastrio. Tomográficamente comprimía y desplazaba al recto sigmoides y a la vejiga, además presentaba una vascularización aumentada, central y periférica que impresionaba neoformación. Se realizó histerectomía total abdominal y se concluyó como leiomioma epitelioide intramural.

Conclusión. Este caso acentúa la importancia de la correlación clínica y diagnóstica en aquellas pacientes con retención urinaria recurrente. Además de exponer la rareza de un leiomioma de cara posterior que se presentó con sintomatología urinaria y con signos imagenológicos altamente sospechosos de malignidad.

Introducción: El neumoencéfalo es la acumulación de aire en algunas estructuras intracraneales. Esta afección puede cursar asintomática o con síntomas leves, lo que hace difícil su diagnóstico y causar la muerte.

Objetivo: Presentar un caso poco frecuente de neumoencéfalo, sus manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento.

Caso clínico: Paciente femenina de 67 años de edad, con antecedentes de intervención quirúrgica por macroadenoma hipofisario cinco meses antes de acudir a consulta. Refirió cefalea difusa de varios días de evolución (con empeoramiento progresivo), acompañada de somnolencia, sin alteración de la fuerza muscular, ni de la sensibilidad. Se realizó tomografía de cráneo donde se diagnosticó un neumoencéfalo. Se inició tratamiento conservador sin mejoría clínica, por lo que se realizó tratamiento quirúrgico a las 24 horas, con evolución satisfactoria sin complicaciones. Egresó a los 6 días.

Conclusiones: El neumoencéfalo es una dolencia poco frecuente. Se requiere un alto índice de sospecha clínica para su diagnóstico oportuno, el cual puede evitar complicaciones y la muerte.

El Síndrome de Wunderlich se describe como la hemorragia renal espontánea o de origen no traumático, esta es una entidad poco frecuente y altamente mortal que puede comprometer la vida de los pacientes. Presentamos un paciente masculino de 77 años de edad, con antecedentes de Hipertensión Arterial, Cardiopatía Isquémica y fibrilación auricular tratada con Warfarina sin control adecuado que acude a cuerpo de guardia por presentar dolor lumbar derecho a tipo cólico, asociado a hematuria escalofríos y sudoraciones sin constatar fiebre y marcado decaimiento y malestar general, niega antecedente de trauma y otros síntomas urinarios. Se constata al examen físico signos de hipovolemia asociado al dolor, por lo que se indican complementarios donde se constata hematoma retroperitoneal en relación con un síndrome de Wunderlich.