Enfermedad de Parkinson y enfermedades crónicas no transmisibles

Introducción: Las enfermedades crónicas no transmisibles son afecciones de larga duración y lenta evolución. Las mismas guardan relación con las enfermedades neurológicas, pues el sistema nervioso central no escapa del daño sistémico que estas provocan. La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurológica de alta incidencia y prevalencia. Es una afección crónica y neurodegenerativa caracterizada clínicamente por manifestaciones motoras y no motoras. La intervención de rehabilitación es pilar fundamental para mantener las capacidades físicas y funcionales de los pacientes que la padecen. Por ello, es indispensable diagnosticar las comorbilidades presentes para planificar una intervención integral y personalizada de cada paciente.

Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal, con la finalidad de describir el comportamiento de las enfermedades crónicas no transmisibles entre los pacientes con enfermedad de Parkinson que acudieron al Centro Internacional de Restauración Neurológica en un período de diez años. La muestra estuvo constituida por 58 pacientes con enfermedad de Parkinson.

Resultados: El sexo masculino constituyó el 56,9 % y el 43,1 % correspondió al sexo femenino. El 77,6 % de los casos presentó hipertensión arterial; la diabetes mellitus y las enfermedades respiratorias estuvieron representadas por el 20,7 % de la muestra, respectivamente.

Conclusiones. Hubo un predominio de pacientes del sexo masculino, mayores de 60 años. La hipertensión arterial y la diabetes mellitus resultaron las enfermedades crónicas no transmisibles más frecuentes.

Bárbara Yumila Noa Pelier, Lázaro Manuel Leyva Pérez, José Manuel Vila García
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Tratamiento con agentes físicos en la enfermedad de Parkinson

Introducción: La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurológica que se encuentra en el grupo de las llamadas neurodegenerativas del Sistema Nervioso Central; entre sus principales síntomas se encuentra el dolor, la rigidez, el temblor, la hipocinesia los trastornos de la marcha, la postura y el equilibrio. Entre los métodos y técnicas, más efectivos para el tratamiento de estos pacientes, se encuentran el entrenamiento con ejercicios y la utilización terapéutica de diferentes agentes físicos, encaminados a mejorar la calidad de vida de estos pacientes. En el Departamento de Fisioterapia del Centro Internacional de Restauración Neurológica, La Habana, Cuba se utiliza esta estrategia de abordaje dentro del Programa Neurorrestaurativo con el objetivo de valorar la influencia de la intervención fisioterapéutica con agentes físicos en la enfermedad de Parkinson durante el período de rehabilitación.

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo tomando una muestra de 45 pacientes con Enfermedad de Parkinson Idiopáticos, tratados con diferentes tipos de agentes físicos, con fines analgésicos. A todos los pacientes se les aplicó la escala analógica visual (EVA) al inicio y final del tratamiento. Se utilizó el test de Wilcoxon para la comparación de los resultados al inicio y al final del tratamiento a un nivel de significación de 0,05.

Resultados: Se evidenció mejoría significativa en los parámetros medidos en todos los tratamientos aplicados.

Conclusiones: La mejoría obtenida con los tratamientos aplicados facilitó la incorporación favorable de los pacientes al Programa de Rehabilitación Multifactorial Intensiva.

Anairis Rodríguez Martínez, Rebeca Gutiérrez de los Santos, Anay Mederos Arevalos, Diana Cárdenas Puey, Yaimary Herrera Seymore, Nereyda Yaniri Curbelo Rodríguez, Yakelin Vega Torres
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Conectividad funcional derivada del electroencefalograma en la enfermedad de Parkinson sin demencia

Introducción: La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa progresiva, que afecta sobre todo a la sexta década de la vida. OBJETIVOS Evaluar la conectividad funcional derivada del electroencefalograma y las propiedades topológicas de la red en pacientes con EP sin demencia (EP-SD) en estado de reposo.

Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en 26 pacientes con diagnóstico de enfermedad de Parkinson sin demencia y 26 sujetos sanos. El electroencefalograma se obtuvo en estado de vigilia, analizándose la conectividad funcional, calculada a partir de la matriz de sincronización espacial entre los electrodos. Para la cuantificación de la teoría de grafos se evaluaron los parámetros: coeficiente de clusterización, longitud del camino medio, eficiencia local y global y la conectividad global.

Resultados: Los pacientes mostraron un incremento de la sincronización para la frecuencia beta y una disminución para las frecuencias alfa, theta y delta en comparación con los sujetos sanos (test de permutaciones p< 0.05). En las propiedades topológicas de la red, la eficiencia local y la longitud del camino medio beta, theta y delta, así como el coeficiente de clusterización alfa, beta, theta y delta fueron mayores en los sujetos sanos en comparación con los pacientes (p< 0.05).

Conclusiones: Las alteraciones de la conectividad funcional y los hallazgos en la teoría de grafos para todas las bandas de frecuencia del electroencefalograma en los pacientes con enfermedad de Parkinson sin demencia estudiados evidencian una desestructuración de la red funcional hacia una red más aleatoria.

Sheila Berrillo Batista, Lilia María Morales Chacón, Ivonne Pedroso Ibáñez, Alejandro Armando Peláez Suárez, Abel Sánchez Coroneaux, Maydelin Alfonso Alfonso, Ada Iris Calzada Delgado
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Deimy Reconde Suarez, María de los Ángeles Peña Figueredo
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