Evolución de los pacientes críticos tratados con terapias de reemplazo renal

Authors

  • Leanet Quiles Gómez
  • Emi Hernández Fernández
  • Anselmo Abdo Cuza

Abstract

Introducción. La disfunción renal aguda constituye una de las más graves complicaciones del paciente crítico, presenta una incidencia elevada de más de 55 % y una mortalidad de alrededor de 40 %. Las terapias de reemplazo renal continuas son métodos de soporte extracorpóreo que sustituyen la función de filtrado glomerular de forma continua. Métodos. Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, en pacientes con disfunción renal aguda, tratados con terapia de reemplazo renal, ingresados en el servicio de terapia intensiva del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas en el periodo comprendido desde enero de 2015 hasta septiembre de 2019. Se estudiaron los factores de riesgo asociados a mortalidad y recuperación de la función renal. Resultados. Se estudiaron 126 pacientes; los principales factores de riesgo asociados al fallo renal agudo fueron la sepsis (85,7 %) y la hipotensión arterial (95,2 %). La mortalidad global en la unidad de cuidados intensivos fue de 59,5 %, siendo la principal causa de muerte el fallo multiorgánico. Los sistemas más afectados fueron el cardiovascular (95,2 %) y el respiratorio (69 %). El puntaje medio del Sepsis-related Organ Failure Assessment fue de 12 ± 2.5. De los supervivientes al alta de la unidad de cuidados intensivos, destaca que solo 13,7 % quedaron con dependencia de hemodiálisis intermitente. Los factores más relacionados con la recuperación de la función renal fueron la creatinina al ingreso y la presencia de anuria. Conclusiones. La mortalidad de los pacientes críticos tratados con terapia de reemplazo renal aún es elevada. Los pacientes oligùricos y traumáticos tuvieron mejor supervivencia. La edad superior a 60 años y el Sepsis-related Organ Failure Assessment score mayor de 11 puntos fueron factores de riesgo independientes de mortalidad.

Downloads

How to Cite

1.
Quiles Gómez L, Hernández Fernández E, Abdo Cuza A. Evolución de los pacientes críticos tratados con terapias de reemplazo renal. Invest Medicoquir [Internet]. 2020 Jun. 25 [cited 2025 Dec. 10];12(1). Available from: https://revcimeq.sld.cu/index.php/imq/article/view/582

Issue

Vol. 12 No. 1 (2020): enero-abril

Section

Research article

License

The authors retain copyright and all unrestricted publication rights.

Medicoquirúrgicas Research is licensed under the Creative Commons Attribution-Noncommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0) and follows the SciELO Publishing Schema (SciELO PS) for publishing in XML format.

You are free to:

  • Share — copy and redistribute the material in any medium or format.
  • Adapt — remix, transform, and build upon the material.

The license cannot revoke these freedoms as long as you follow the license terms.

Under the following terms:

  • Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do this in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use.

Non-Commercial — You may not use the material for commercial purposes.
No Additional Restrictions — You may not apply legal terms or technological measures that legally restrict others from making any use permitted by the license.

Notices:

You do not have to comply with the license for elements of the material in the public domain or where their use is permitted by an applicable exception or limitation.
No warranties are given. The license may not give you all the permissions you need for your intended use. For example, other rights such as publicity, privacy, or moral rights may limit how you use the material.