Anestesia combinada espinal–epidural en cirugía obstétrica. Nuestra experiencia

Authors

  • Marlen Mesa González Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas. La Habana
  • Omar López Cruz Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas. La Habana
  • Dania Delgado Rivero Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas. La Habana

Abstract

Introducción. La anestesia epidural-espinal combinada es una técnica regional muy aceptada para procedimientos quirúrgicos por debajo de T10 y en las pacientes obstétricas. La anestesia combinada espinal-epidural combina la rapidez, densidad y seguridad de la anestesia subaracnoidea con la flexibilidad del bloqueo epidural continuo, el cual extiende la duración de la anestesia y de la analgesia posoperatoria. Métodos. Una dosis pequeña de anestésico local añadida de un opioide en el espacio subaracnoideo produce excelente analgesia. La técnica más usada es colocar primero la aguja epidural en el espacio peridural y a través de esta aguja, introducir la aguja de raquia para la punción dural. Se tuvieron en cuenta las variables: alteraciones hemodinámicas, satisfacción de las pacientes, grado de dificultad para la realización de la técnica y complicaciones.
Resultados. Con relación a la evaluación del grado de dificultad de realización de la técnica esta se hizo de forma fácil en el 86 % y difícil en el 14 % de los casos; de estos el 75 % fue por presentar dificultad para abordar el espacio epidural y el 25 % por la dificultad para penetrar el espacio subaracnoideo con aguja espinal.
Conclusiones. La anestesia combinada espinal-epidural es un bloqueo seguro, que es preferido para la realización de la cirugía obstétrica en nuestro hospital.

Palabras clave: bloqueo combinado epidural-espinal, analgesia obstétrica.

Author Biographies

Marlen Mesa González, Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas. La Habana

Especialista de I Grado en Medicina General Integral y en Anestesiología y Reanimación. Profesor Auxiliar. Máster en Urgencias Médicas

Omar López Cruz, Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas. La Habana

Especialista de I y II Grado en Anestesiología. Doctor en Ciencias Médicas. Profesor Titular. Investigador Titular

Dania Delgado Rivero, Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas. La Habana

Especialista de I Grado en Anestesiología. Máster en Urgencias Médicas

Downloads

Published

2016-06-29

How to Cite

1.
Mesa González M, López Cruz O, Delgado Rivero D. Anestesia combinada espinal–epidural en cirugía obstétrica. Nuestra experiencia. Invest Medicoquir [Internet]. 2016 Jun. 29 [cited 2025 Dec. 5];8(1):53-67. Available from: https://revcimeq.sld.cu/index.php/imq/article/view/338

Issue

Vol. 8 No. 1 (2016)

Section

Research article

License

The authors retain copyright and all unrestricted publication rights.

Medicoquirúrgicas Research is licensed under the Creative Commons Attribution-Noncommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0) and follows the SciELO Publishing Schema (SciELO PS) for publishing in XML format.

You are free to:

  • Share — copy and redistribute the material in any medium or format.
  • Adapt — remix, transform, and build upon the material.

The license cannot revoke these freedoms as long as you follow the license terms.

Under the following terms:

  • Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do this in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use.

Non-Commercial — You may not use the material for commercial purposes.
No Additional Restrictions — You may not apply legal terms or technological measures that legally restrict others from making any use permitted by the license.

Notices:

You do not have to comply with the license for elements of the material in the public domain or where their use is permitted by an applicable exception or limitation.
No warranties are given. The license may not give you all the permissions you need for your intended use. For example, other rights such as publicity, privacy, or moral rights may limit how you use the material.