Ultrasonografía torácica en la valoración hemodinámica del paciente crítico en comparación con parámetros de termodilución transpulmonar

Autores/as

  • Alain Cueto Medina Centro de Investigaciones Clínicas. La Habana
  • Yalina Quevedo Benítez Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas, Cimeq. La Habana.
  • Anselmo Abdo Cuza Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas, Cimeq. La Habana.
  • Pablo Lino Alonso Díaz Centro de Investigaciones Clínicas. La Habana
  • Rodolfo Martínez Casanova Centro de Investigaciones clínicas. La Habana.
  • Geydi Leal Alpizar Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas, Cimeq. La Habana.

Resumen

Introducción. El ultrasonido torácico es una técnica no invasiva y útil para el diagnóstico y seguimiento de parámetros hemodinámicos. Se comparó la ultrasonografía pulmonar, ecografía cardíaca transtorácica y medición de vena cava inferior, con parámetros de termodilución transpulmonar y se demostró su valor en el seguimiento de la hemodinámica.
Métodos. La muestra fue de 61 pacientes desde 2010 al 2016 que se les realizó UP para la puntuación de líneas B, dado por la sumatoria de líneas B en 8 cuadrantes pulmonares; con ecocardiografía se valoró la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y la medición de la vena cava inferior. Los casos estaban monitorizados tomándose los valores de: índice de volumen global al final de la diástole (GEDI), la fracción de eyección global (GEF) y el índice de agua extravascular pulmonar (ELWI). Se calculó con intervalos de confianza de 95 %, correlaciones lineales por método de Pearson.
Resultados. La VCI se correlacionó con el GEDI con una r = 0.385, p = 0.002, no así la presión venosa central (r = 0.058, p = 0.66). Con una r = 0.583, p = 0.00 se presentó la FEVI con el GEF; r = 0.785 y p = 0.01 mostró la puntuación de líneas B obtenidas por UP con los valores de ELWI.
Conclusiones. La ultrasonografía pulmonar es de valor en la estimación hemodinámica.

Biografía del autor/a

Alain Cueto Medina, Centro de Investigaciones Clínicas. La Habana

Especialista de I grado en Medicina General Integral y de II grado en Medicina Intensiva y Emergencias. Máster en Ciencias. Profesor Auxiliar.

Yalina Quevedo Benítez, Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas, Cimeq. La Habana.

Especialista de I grado en Cardiología

Anselmo Abdo Cuza, Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas, Cimeq. La Habana.

Especialista de II grado en Medicina Intensiva y Emergencias. Doctor en Ciencias Médicas. Profesor e Investigador Titular.

Pablo Lino Alonso Díaz, Centro de Investigaciones Clínicas. La Habana

Especialista de II grado en Medicina Intensiva y Emergencias. Profesor Auxiliar.

Rodolfo Martínez Casanova, Centro de Investigaciones clínicas. La Habana.

Especialista de I grado en Medicina Intensiva y Emergencias

Geydi Leal Alpizar, Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas, Cimeq. La Habana.

Especialista de I grado en Medicina Intensiva y Emergencias.

Descargas

Publicado

2017-08-06

Cómo citar

1.
Cueto Medina A, Quevedo Benítez Y, Abdo Cuza A, Alonso Díaz PL, Martínez Casanova R, Leal Alpizar G. Ultrasonografía torácica en la valoración hemodinámica del paciente crítico en comparación con parámetros de termodilución transpulmonar. Invest Medicoquir [Internet]. 6 de agosto de 2017 [citado 12 de marzo de 2025];9(1):26-38. Disponible en: https://revcimeq.sld.cu/index.php/imq/article/view/371

Número

Vol. 9 Núm. 1 (2017): Investigaciones Médico Quirúrgicas

Sección

Artículos originales

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