Letalidad y factores de riesgo del infarto agudo de miocardio en un hospital de La Habana

Resumen

El infarto agudo de miocardio es un desafío para los sistemas de salud a nivel global. Está ubicado entre las primeras causas de muerte en Cuba. Con el objetivo de caracterizar el comportamiento en el medio de estudio, se realizó una investigación para describir la letalidad y la frecuencia de los principales factores de riesgo en pacientes atendidos en un hospital de atención secundaria en La habana. Los resultados más relevantes mostraron una letalidad hospitalaria del 30,7 %, una cifra que, aunque es similar a la reportada en otros trabajos nacionales e internacionales, obliga a reflexionar sobre los procesos asistenciales y las oportunidades de mejoría.
El análisis comparativo entre pacientes fallecidos y vivos demostró que la hipertensión arterial, la dislipemia, la diabetes mellitus, el tabaquismo y la insuficiencia renal crónica se asociaron significativamente con una mayor letalidad. Estos resultados coinciden con la literatura internacional, que identifica estos factores como potentes predictores de mal pronóstico.

A la luz de estos resultados, se hace evidente la necesidad de implementar medidas con carácter de urgencia, entre las que se recomiendan: 1) Optimizar los protocolos de diagnóstico temprano, de manera ideal con la introducción de biomarcadores de alta sensibilidad como las troponinas; 2) Reforzar las estrategias de prevención secundaria enfocadas en el control estricto de la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, la dislipemia y el abandono del hábito de fumar; 3) Realizar estudios prospectivos que permitan analizar en detalle las causas de la elevada letalidad y evaluar el impacto de las intervenciones.