Afectaciones hepáticas asociadas al consumo de alcohol en pacientes de un área de salud
Palabras clave:
Trastornos relacionados con el consumo de alcohol, enfermedad hepática alcohólica, factor de riesgo metabólico asociadoResumen
RESUMEN
Introducción: el consumo excesivo de alcohol induce daño hepático de forma variable y si está asociado a otras comorbilidades la afectación pudiera ser mayor.
Objetivo: determinar las afectaciones hepáticas en pacientes consumidores de alcohol atendidos en un área de salud, según el patrón de consumo y su relación con la presencia de factores de riesgo metabólico asociado.
Material y métodos: se realizó estudio observacional, descriptivo entre marzo 2022 - septiembre 2023 en el policlínico Puentes Grande. Muestra: 32 pacientes. Principales variables: sexo, edad, factores de riesgo metabólico asociado, química sanguínea, ecografía hepática, índices de fibrosis (APRI y FITB 4) y patrón de consumo de alcohol: con y sin trastorno por consumo de alcohol (TCA). Se emplearon medidas descriptivas de resumen, porciento, la media y desviación estándar. Para relacionar las variables la prueba Chi cuadrado con valor de significación de p<0,05.
Resultados: Predominó el sexo masculino (78.1%), con edad media de 54 años. El 71.9% tenían TCA. La mayoría de los pacientes presentaron algún factor de riesgo metabólico asociado, 73,9% con TCA y 88,8% de los que no presentaban TCA. En los pacientes con TCA, la GGT se elevó de forma significativa en relación a los que no (p=<0,01). En ambos patrones de consumo predominó la ausencia de fibrosis según APRI y FIB-4 y la ecografía hepática alterada predominó en los pacientes con TCA (14,6%).
Conclusiones: Predominaron los pacientes con TCA y con mayor afectación hepática. Los factores de riesgo metabólico asociados se detectaron en la mayoría de la muestra estudiada, lo que pudo repercutir en algunas de las afectaciones hepáticas.
Citas
Arab JP, Addolorato G, Mathurin P, Thursz MR. Alcohol-Associated Liver Disease: Integrated Management With Alcohol Use Disorder. Clin Gastroenterol Hepatol [Internet]. 2023 Jul [citado 10 Abr 2023];21(8):2124-2134. Disponible en https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1542-3565(23)00159-3 doi: 10.1016/j.cgh.2023.02.017. Epub 2023 Feb 27.
Shimpi TR, Shikhare SN, Chung R, Wu P, Peh WCG. Imaging of Gastrointestinal and Abdominal Emergencies in Binge Drinking. Can Assoc Radiol J [Internet]. 2019 Feb [citado 10 Abr 2023];70(1):52-61. Disponible en https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0846537118301906?via%3Dihub doi: 10.1016/j.carj.2018.10.009.
Sogabe M, Okahisa T, Kurihara T, Kagawa M, Ueda H, Kawaguchi T, et al. Comparison of the role of alcohol consumption and qualitative abdominal fat on NAFLD and MAFLD in males and females. Sci Rep [Internet]. 2022 [citado 10 septiembre 2023] ;12(1):16048. Disponible en https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9512786/ doi: 10.1038/s41598-022-20124-8.
Fabelo Roche JR, Iglesias More S. Prevención y atención de los trastornos adictivos. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2018.
Gonzales Menéndez R. Como enfrentar el peligro de las drogas: Tácticas para prevenir o superar el consumo de café, tabaco, alcohol, medicamentos psicoactivos, marihuana, cocaína, opio y otras drogas. Santiago de Cuba: Editorial Oriente; 2000
Crabb DW, Im GY, Szabo G, Mellinger JL, Lucey MR. Diagnosis and Treatment of Alcohol-Associated Liver Diseases: 2019 Practice Guidance From the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology [Internet]. 2020 [citado 4 Mar 2021];71(1):[aprox. 12p.]. Disponible en: http://aulavirtual.sld.cu/pluginfile.php/99328/mod_resource/content/1/Gu%C3%ADa%20AASLD%20Enfermedad%20Hep%C3%A1tica%20Alcoh%C3%B3lica.pdf
Velarde-Ruiz Velasco JA, Higuera-de la Tijera MF, Castro-Narroc F, Zamarripa-Dorsey GE, Abdo-Francise JM, Aiza Haddadf I. Consenso Mexicano de hepatitis alcohólica. Rev Gastroenterol Méx [Internet]. 2020 Jul-Sept [citado 10 Abr 2021];85(3):332---353. Disponible en: http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-consenso-mexicano-hepatitis-alcoholica-articulo-S0375090620300483
Bataller R, Cabezas J, Aller R, Ventura-Cots M, Abad J, Albillos A, et al. Enfermedad hepática por alcohol. Guías de práctica clínica Documento de consenso auspiciado por la AEEH. Guía de práctica clínica. Gastroenterol Hepatol [Internet]. 2019 [citado 10 Abr 2021];42(10):657---676. Disponible en: http://ww2.aeeh.es/wp-content/uploads/2019/12/GPC-de-enfermedad-hepatica-por-alcohol.pdf
Adrover R, Arzeno M, Bisigniano L, Cremonte M, Daciuk N, Descalzi V, et al. Guías de Manejo de las Enfermedades Hepáticas Asociadas al Consumo de Alcohol 2018. AAEEH. Asociación argentina para el estudio de las enfermedades del hígado [Internet]. 2019 [citado 10 Abr 2021]. Disponible en: https://www.aaeeh.org.ar/es/attachment/show/46
Jophlin LL, Singal AK, Bataller R, Wong RJ, Sauer BG, Terrault NA, et al. ACG Clinical Guideline: Alcohol-Associated Liver Disease. Am J Gastroenterol. [Internet]. 2024 [citado 10 enero 2024]. 2024;119:30–54 Disponible en: https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000002572
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Los autores conservan los derechos de autor y todos los derechos de publicación sin restricciones.
Investigaciones Medicoquirúrgicas se encuentra sujeta bajo la Licencia Creative Commons Atribución-No Comercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0) y sigue el modelo de publicación de SciELO Publishing Schema (SciELO PS) para la publicación en formato XML.
Usted es libre de:
- Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
- Adaptar — remezclar, transformar y construir a partir del material.
La licencia no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia
Bajo los siguientes términos:
- Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada, brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
- No Comercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
- No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
Avisos:
- No tiene que cumplir con la licencia para elementos del material en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.
- No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.
