Pancreatitis Aguda secundaria a Hernia Hiatal gigante: a propósito de un caso

Roberto Lázaro Blanco-Sosa; José Ángel Cuesta-del Sol

Pancreatitis Aguda secundaria a Hernia Hiatal gigante: a propósito de un caso

Roberto Lázaro Blanco-Sosa, José Ángel Cuesta-del Sol

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Resumen

Introducción: en las Hernias Hiatales Grado IV se produce la herniación del estómago junto a otros órganos abdominales. La asociación de un cuadro de Pancreatitis Aguda es muy infrecuente.Objetivo: presentar raro caso de Pancreatitis Aguda secundaria a Hernia Hiatal Grado IV.Presentación del caso: paciente femenina de 61 años con antecedentes de gastritis crónica, trastornos dispépticos desde hace 5 meses y pérdida de peso reciente, que acude al cuerpo de guardia por dolor abdominal intenso asociado a abundantes vómitos de dos días de evolución. Complementarios analíticos de sangre muestran alteración de enzimas pancreáticas consistentes en inflamación del órgano. Estudios imagenológicos informan presencia de hernia hiatal gigante, con parte del estómago y duodeno en su interior. Se realiza tratamiento quirúrgico diferido.Conclusiones: la presencia de una Hernia Hiatal Grado IV asociada a un cuadro de Pancreatitis Aguda es raro. El análisis de las enzimas pancreáticas, junto a medios imagenológicos como la TAC; EGD y estudio baritado de esófago-estómago y duodeno ayudaron en el diagnóstico. El tratamiento consistió en herniorrafia hiatal con funduplicatura de Toupet.

Palabras clave

hernia hiatal; pancreatitis aguda; estómago; páncreas; cirugía

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