Importancia del programa de vigilancia del carcinoma hepatocelular en pacientes con cirrosis hepática.

Kenia Valenzuela Aguilera, Marcia Samada Suárez, Julio César Hernández Perera, Sheyla Moret Vara, Alejandro Roque Valdés, José Antonio Jordán González

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Resumen

Introducción: el carcinoma hepatocelular representa un importante problema para la salud, su principal factor de riesgo es la cirrosis hepática y en la mayoría de los pacientes son detectados en etapas tardías, el programa de vigilancia en estos pacientes puede favorecer el diagnóstico precoz.

Objetivo: determinar la estadificación de los carcinomas hepatocelularesen el momento de su diagnóstico y relacionarlo con la permanenciaen un programa de vigilancia.

Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, en 44 pacientes con diagnóstico confirmado de carcinoma hepatocelular entre 2020-2023 en el CIMEQ. Las principales variables del estudio fueron: etiología de la cirrosis hepática; forma de debut del carcinoma hepatocelular, evaluación pronóstica según Barcelona Clinic Liver Cancery permanencia en un programa de vigilancia. Se emplearon medidas descriptivas de resumen, porciento, desviación estándar y ji cuadrado.

Resultados: la etiología más frecuente fue la cirrosis vírica en 22 pacientes (56%).En 21 (47,7 %) la forma de debut del carcinoma hepatocelular fue el hallazgo por ultrasonido, seguido de las complicaciones de la cirrosis (34,1%);16 pacientes (36,4%) se encontraron en estadio inicial (A) del BCLC, seguido de los estadios intermedios (B) y avanzados (C) y de los 26 pacientes (59,1%) que no estaban en un programa de vigilancia, 8 se encontraban en estadio B y 12 en C, con predominio del estadio avanzado, con diferencia significativa entre los dos grupos (p≤0,01).

Conclusiones:el programa de vigilancia del hepatocarcinoma en los pacientes cirróticos permite el diagnóstico temprano y puede favorecer su pronóstico.

Palabras clave

hepatocarcinoma; cirrosis hepática;programa de vigilancia.

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