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Evolución histórica de la pancreaticoduodenectomía cefálica como tratamiento del cáncer páncreas
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Introducción: El cáncer de páncreas es el decimocuarto tipo de cáncer más común a nivel mundial. El tratamiento quirúrgico es la única opción con intención curativa hasta el momento. Para casi el 75 % de estos tumores la técnica más empleada es la pancreaticoduodenectomía cefálica.
Objetivo: Exponer la evolución histórica de la pancreaticoduodenectomía cefálica como tratamiento del cáncer de páncreas.
Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en: Google Scholar, Dialnet, SciELO y PubMed, tras la cual se localizaron 70 estudios, se excluyeron 37 que no fueron relevantes para el objetivo de esta revisión y se seleccionaron 35 artículos.
Desarrollo: Las técnicas más popularizadas para la pancreaticoduodenectomía cefálica son las descritas por Whipple y la de Travieso-Logmire, entre las que no existen diferencias significativas en cuanto morbi-mortalidad o supervivencia. La introducción del abordaje laparoscópico ha estado limitada por sus dificultades técnicas para la disección y la reconstrucción. La robótica tiene como principal limitante el alto costo monetario que supone su implementación.
Conclusiones: La evolución histórica ha estado signada por la búsqueda de mejores resultados en cuanto a morbi-mortalidad y por encontrar el lugar justo para los abordajes laparoscópico y robótico.
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