Evaluación por ecografía del volumen gástrico residual en pacientes críticos con disfunción gastrointestinal aguda

Autores/as

Palabras clave:

desnutrición, nutrición enteral, ultrasonido

Resumen

Introducción: La disfunción gastrointestinal se asocia a anormalidades en la función motora intestinal, alteraciones en la microbiota, pérdida de la integridad de la barrera intestinal, translocación bacteriana y alteración de la función inmunológica del intestino. La determinación del volumen gástrico residual por ultrasonografía podría ser una herramienta diagnóstica para monitorizar la intolerancia enteral y minimizar las complicaciones en pacientes críticos.

Objetivo: Correlacionar el volumen gástrico residual medido por ultrasonido y el residuo medido por aspiración manual en pacientes con intolerancia enteral.

Métodos: Estudio observacional, analítico, longitudinal y prospectivo en pacientes con intolerancia enteral que ingresaron en la terapia intensiva del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas durante el periodo de octubre de 2024 a marzo de 2025.

Resultados: Se estudiaron 60 pacientes con 120 mediciones de residuo gástrico por ambos métodos. La edad media fue 68,3 años, el 53,3 % fueron hombres, las comorbilidades más frecuentes fueron el shock séptico y la sepsis en el 70 % de los pacientes seguido por la Insuficiencia cardiaca (55 %) y la cardiopatía isquémica (43,3 %), respectivamente. Mediante r de Pearson se determinó que existe una correlación directamente proporcional con un coeficiente de correlación de 0,95.

Conclusiones: La determinación del volumen gástrico residual por ecografía a través de fórmula de Perlas es un método útil para detectar de manera precoz la intolerancia a la nutrición enteral con elevada correlación con la medición manual.

Citas

1. Faramarzi E, Mahmoodpoor A, Hamishehkar H, Shadvar K, Iranpour A, Sabzevari T, et al. Effect of gastric residual volume monitoring on incidence of ventilator-associated pneumonia in mechanically ventilated patients admitted to intensive care unit. Pak J Med Sci [Internet]. 2020 [acceso:12/09/2025];36(2):48-53. Disponible en: https://pjms.org.pk/index.php/pjms/article/view/6795

2. Wang HY, Lin YH, Chen WT, Chen JB. Application of point-of-care ultrasound in patients receiving enteral nutrition. Eur Rev Med Pharmacol Sci [Internet]. 2022[acceso: 27/09/2025] ;26:3919-26. Disponible en: https://www.europeanreview.org/article/26754

3. Perlas A, Mitsakakis N, Liu L, Cino M, Haldipur N, Davis L, et al. Validation of a mathematical model for ultrasound assessment of gastric volume by gastroscopic examination. Anesth Analg [Internet]. 2013;116(2):357-63. DOI:https://doi.org/10.1213/ANE.0b013e318274fc19

4. Bouvet L, Zieleskiewicz L, Hamada SR. Point-of-care gastric ultrasound: an essential tool for an individualized management in anesthesia and critical care. Anaesth Crit Care Pain Med [Internet]. 2021;40(6):100984. DOI: https://doi.org/10.1016/j.accpm.2021.100984

5. Van de Putte P, Perlas A. Ultrasound assessment of gastric content and volume. Br J Anaesth [Internet]. 2014;113(1):12-22. DOI: https://doi.org/10.1093/bja/aeu151

6. Perlas A, Chan VW, Lupu CM, Mitsakakis N, Hanbidge A. Ultrasound assessment of gastric content and volume. Anesthesiology [Internet]. 2009;111(1):82-9. DOI: https://doi.org/10.1097/ALN.0b013e3181a97250

7. Sharma R, Dogra RK, Pathania J, Sharma A. The diagnostic accuracy of ultrasonography over manual aspiration for gastric reserve volume estimation in critically ill patients. Acute Crit Care [Internet]. 2023;38(1):134-41. DOI: https://doi.org/10.4266/acc.2023.00057

8. Wang L, Yang H, Lv G, Fu X, Cheng Y, Zhong X, et al. Association of gastric antrum echodensity and acute gastrointestinal injury in critically ill patients. Nutrients [Internet]. 2022;14(3):566. DOI: https://doi.org/10.3390/nu14030566

9. Ankalagi B, Singh PM, Rewari V, Ramachandran R, Aggarwal R, Soni KD, et al. Serial ultrasonographic measurement of gastric residual volume in critically ill patients for prediction of gastric tube feed intolerance. Indian J Crit Care Med [Internet]. 2022;26(9):987-92. DOI: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10071-24318

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Publicado

2026-02-24

Cómo citar

1.
Quiles Gómez LM, Abdo Cuza A, Hernández Fernández E, Perera Camejo L. Evaluación por ecografía del volumen gástrico residual en pacientes críticos con disfunción gastrointestinal aguda. Invest Medicoquir [Internet]. 24 de febrero de 2026 [citado 25 de febrero de 2026];18(1):e1012. Disponible en: https://revcimeq.sld.cu/index.php/imq/article/view/1012

Número

Sección

Artículos originales