Introducción. La enfermedad producida por el coronavirus SARS- CoV-2, por su gran poder de contagio se ha expandido a gran parte del mundo convirtiéndose en una pandemia, con consecuencias fatales; ha representado un gran reto para los sistemas de salud, con un impacto negativo, que ha llevado al colapso de dichos sistemas en varios países. Ante el surgimiento del primer caso de COVID -19 en Cuba se hizo necesario adaptar y reorganizar la atención anestesiológica de los pacientes en los diferentes servicios. Métodos. Se presenta la conducta anestesiológica establecida ante los pacientes intervenidos quirúrgicamente, de forma urgente o emergente en el Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas en el periodo comprendido del 11 de marzo del año 2020 al 31 de enero del 2021. Resultados. Se describe la  estrategia establecida  para garantizar la atención segura de los pacientes y la protección del personal de salud en la atención de cirugías de urgencia; se presentan los parámetros organizativos para la atención del paciente con patología quirúrgica, tanto electivo como de urgencia; la atención se establece de acuerdo a las recomendaciones y protocolo de actuación dispuestas por la Organización mundial de la salud (OMS) el Ministerio de Salud pública de Cuba ( MINSAP)  y la dirección del Centro de investigaciones Médico Quirúrgicas. Conclusiones. El procedimiento anestésico y el protocolo de actuación establecido, contribuyeron a que todos los pacientes con patologías quirúrgicas de urgencia fueran intervenidos con resultados satisfactorios, así como se garantizó la seguridad del personal de salud de la unidad.

Introducción. El síndrome del trocánter mayor se caracteriza por dolor en la cara lateral de la cadera, la frecuencia en la población general oscila entre el 10 % y el 20 % y es más frecuente en el sexo femenino. La infiltración de esteroides en la zona trocantérica es el tratamiento más utilizado; se ha utilizado la guía imagenológica para su administración, aunque algunos estudios la consideran innecesaria. Métodos. Con el objetivo de evaluar la utilidad del uso de la guía imagenológica en el tratamiento con infiltración de esteroides en el síndrome del trocánter mayor se realizó un ensayo clínico terapéutico, en 100 pacientes con diagnóstico de síndrome del trocánter mayor que asistieron a la Clínica del Dolor del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgica en el período comprendido desde diciembre del 2016 a diciembre del 2020; los pacientes se distribuyeron al azar en dos grupos de estudio, A y B. El grupo A, recibió tratamiento con infiltración de esteroides utilizando como guía la ecografía; en el grupo B el tratamiento se realizó tomando como guía las referencias anatómicas. La mejoría clínica se evaluó según los valores de la escala analógica visual y del test de Latinen. Se evaluaron además los eventos adversos registrados en cada procedimiento. Se consideró más eficaz el grupo que tuvo un número mayor de pacientes en los cuales coincidió una escala analógica visual inferior a 2 y un test de Latinen inferior a 4 en la cuarta semana de tratamiento. Resultados. El grupo A obtuvo un número mayor de pacientes en los cuales coincidió un valor de la escala analógica visual inferior a 2 y un test de Latinen inferior a 4 (p < 0.001); además ocurrieron menos eventos adversos en este grupo (p<0,001). Conclusiones. La infiltración de esteroides guiada por ecografía resultó más eficaz y más segura que la guiada por referencias anatómicas.

Introducción. La adecuada intervención de enfermería puede mejorar los resultados postoperatorios, el estrés, el conocimiento y reducir las complicaciones. Métodos. Se realizó un estudio longitudinal y pre experimental, se incluyeron 88 personas que acudieron al Servicio de Cirugía Cardiovascular en el Centro de Investigaciones Médico Quirúrgico desde marzo de 2019 a junio de 2020. Se aplicaron los test Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado (IDARE) y del Inventario de Depresión Rasgo-Estado (IDERE), para medir la ansiedad y la depresión, así como el test ESCAPS (Instrumento de medición del proceso de afrontamiento y adaptación) y una entrevista semiestructurada que exploró conocimiento. Se realizó una intervención de enfermería personalizada. Los resultados iniciales y finales se compararon y se expresaron en números absolutos, porcentajes y media. Se aplicó la prueba de Chi cuadrado a las variables cualitativas y el test de student para medias independientes a las variables cuantitativas (Intervalo de confianza del 95 %). Resultados: Predominaron los hombres (57,9%) con edad media de 57,73 ± 11,9 años. Luego de la intervención se redujo la ansiedad en un 36,6% (p=0,000), la depresión en un 72,7% (p=0,000). Aumentó el conocimiento a un 76,1% (p=0,037) y la capacidad de afrontamiento y adaptación en 0,11 puntos. No se encontró asociación entre las complicaciones y la estadía, con la ansiedad y la depresión postintervención. Conclusiones: La Intervención de Enfermería modificó de forma positiva la ansiedad y la depresión, optimizando la capacidad de adaptación y afrontamiento.

Introducción. La probabilidad de que los pacientes con COVID - 19 grave puedan infectarse posteriormente o de forma coincidente por bacterias u hongos es una realidad.

Métodos. Se realizó un estudio descriptivo en el período comprendido de enero a marzo del año 2021, en del hospital Manuel Fajardo, Provincia Villa Clara, Cuba. La población de estudio estuvo constituida por los 815 pacientes que permanecieron ingresados en ese hospital con diagnóstico confirmado para la prueba de reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real para el SARS-CoV-2.  Las variables de estudio fueron: edad, sexo, meses del año, infección asociada, estado al egreso, microorganismos aislados y susceptibilidad antimicrobiana. Resultados: El 2, 7 % de los pacientes presentaron una infección asociada.  El 1,9 % falleció y  la mayoría de las defunciones ocurrieron en los meses de marzo y abril. Entre los fallecidos el 68,8 % de ellos presentaron una infección asociada. El Complejo Acinetobacter baumannii calcoaceticus fue el microorganismo más aislado. Conclusiones. los datos clínicos sobre las infecciones bacterianas o fúngicas son inestimables para orientar el tratamiento basado en la evidencia de la COVID-19. Por lo tanto, se requiere de un protocolo de diagnóstico para determinar la infección bacteriana o fúngica asociadas al virus SARS-CoV-2.

Introducción. En Cuba, la prótesis maxilofacial antes del año 1959 prácticamente no se realizaba; es por ello que se propuso y se confeccionó el Programa Nacional de Prótesis Bucomaxilofacial, en el año 1999, fundamentado en la creación de la Red Asistencial Nacional, que brinda atención multidisciplinaria a los pacientes con defectos craneomaxilofaciales de forma gratuita. Métodos. Se tuvo como referencia un estudio epidemiológico de las necesidades de prótesis bucomaxilofacial en la ciudad de La Habana, la capital, con 2, 13 millones de una población de 11.333.483 personas que tiene Cuba; o sea 103 habitantes por Km^2.Resultados. Se evaluó la necesidad de los recursos humanos y materiales, así como la categorización de los servicios de salud y se estableció el sistema nacional de funcionamiento de la Red, que da cobertura a las necesidades protésicas bucomaxilofaciales de la población cubana.  Conclusiones. Se instauró el sistema nacional de funcionamiento de la Red, que dio cobertura a las necesidades protésicas bucomaxilofaciales de la población cubana.

Introducción. Las lesiones tumorales y las radionecrosis son las causas más frecuentes de resecciones de la pared torácica. El tratamiento quirúrgico de los tumores de la pared del tórax, requieren de un manejo especial por parte de cirujanos torácicos y plásticos, en donde la cirugía oncoplástica precisa de una reconstrucción adecuada desde el punto de vista funcional y estético. Métodos. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo en pacientes atendidos por tumores de la pared del tórax, en el Instituto de Oncología y Radiobiología de Cuba, en el período comprendido entre el primero de enero del año 2000 y el 31 de agosto del 2009, con el objetivo de demostrar la operabilidad de la pared torácica y su reconstrucción. La muestra quedó constituida por 30 pacientes, 21 hombres y 9 mujeres. Se analizaron las variables edad, sexo, según benignidad o malignidad de las neoplasias. Resultados. Las neoplasias de la pared torácica fueron más frecuentes en el sexo masculino, así como la presencia de malignidad, con relativa mayor frecuencia por encima de los 25 años. Existió una buena concordancia entre la BAAF y los resultados anatomopatológicos

Introducción. Tras la hospitalización en cuidados intensivos con la COVID 19 se han descrito efectos emocionales adversos. Métodos. Se desarrolló una investigación en Sistemas y Servicios de Salud, en modalidad de investigación aplicada, realizada el hospital Manuel Fajardo Rivero de Santa Clara, durante los meses de abril y mayo del 2020. Se emplearon métodos del nivel teórico y empírico (análisis de contenido y la ponderación). En un primer momento se realizó revisión de los documentos emitidos por el MINSAP y en segundo momento se desarrolló un grupo nominal. Una vez diseñada la guía se sometió a valoración de un grupo de especialistas. Para poder obtener información válida, se inició la prueba piloto a pequeña escala. Resultados. Las contribuciones de mayor importancia fueron, las recomendaciones que incluyen las tres fases que integran la guía y la selección de las técnicas de rehabilitación. Los especialistas valoraron la guía de adecuada. Se compiló la información obtenida en la prueba piloto y se valoran los cambios necesarios a introducir, tanto en la guía como en el esquema de implementación. Conclusiones. El proceso de planificación y ejecución de la elaboración de una guía práctica es complejo y laborioso, realizarla y validarla en respuesta a un problema de salud que requiere de rápida intervención como el síndrome post cuidados intensivos en la COVID es un reto.

Introducción. Los ancianos son propensos a padecer enfermedades bucodentales, entre ellas las enfermedades del periodonto, las cuales constituyen la causa más importante de pérdida dentaria en este grupo. Métodos. Se efectuó un estudio descriptivo transversal, la muestra la constituyeron 82 pacientes mayores de 60 años de edad que acudieron al servicio de Estomatología del policlínico Chiqui Gómez, Villa Clara en el periodo de enero-octubre 2019. Se analizaron las variables: edad (según los grupos etarios: 60-75 años y 76 años y más), sexo (femenino, masculino), clasificación de la enfermedad periodontal inflamatoria crónica (gingivitis, periodontitis), factores de riesgo de la enfermedad periodontal inflamatoria crónica (tabaquismo, higiene bucal deficiente y diabetes mellitus). Se aplicaron medidas estadísticas de distribución de frecuencias absolutas y porcentajes, intervalos de confianza y test de independencia. Resultados. La mayoría de los ancianos tenían entre 60-75 años y eran mujeres. Predominaron los ancianos con enfermedades del periodonto, la gingivitis fue la afección más presente en el sexo femenino y la periodontitis en el masculino , entre los enfermos prevaleció la higiene bucal regular o mala. El factor de riesgo más representado en la enfermedad periodontal inflamatoria crónica fue la higiene bucal deficiente. Conclusiones. El adulto mayor es más susceptible a sufrir alteraciones en la cavidad bucal como la enfermedad periodontal que disminuye su calidad de vida.

Introducción. La esclerosis sistémica es una enfermedad autoinmune del tejido conectivo donde la vasculopatía ocurre inicialmente y persiste durante toda la enfermedad. La capacidad funcional revela el compromiso del sistema musculoesquelético del paciente, que limita o discapacita de forma temporal o permanente la realización de ciertas funciones. Métodos. Se realizó un estudio cuasiexperimental en pacientes con esclerosis sistémica. Se utilizó el cuestionario Cochin Hand Funtion scale (CHFS), para medir el grado de discapacidad de las manos. Los pacientes se dividieron en dos grupos según las etapas clínicas obtenidas en un estudio anterior publicado.  En el grupo A (etapas clínicas I y II) se incluyeron 16 pacientes y en el grupo B (etapas clínicas III y IV) se incluyeron 15 pacientes, Resultados. El tratamiento médico aplicado, previa validación, mejoró la capacidad funcional de los pacientes de ambos grupos A y B, es decir en etapas clínicas tempranas y tardías. Conclusiones. Se alcanzó mejoría significativa en la capacidad funcional de pacientes afectados de esclerosis sistémica, con el tratamiento médico aplicado, con estabilidad clínica y humoral desde etapas iniciales de la enfermedad.

INTRODUCCION: El paciente que se interviene quirúrgicamente está expuesto al desarrollo de diversas complicaciones durante el período postoperatorio, y es el neonato por sus condiciones fisiológicas  uno de los más vulnerables por lo que la sobrevida de este es un reto para neonatólogos y cirujanos.OBJETIVO: Identificar la morbilidad, mortalidad y factores asociados en el neonato intervenido quirúrgicamente por malformaciones digestivas en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Pediátrico “William Soler”, desde enero de 2005 hasta diciembre de 2015.METODOS: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de la mortalidad en la cirugía neonatal en la UCIN. La muestra estuvo constituida por 415 neonatos intervenidos quirúrgicamente de malformaciones digestivas. Se analizaron variables demográficas, perinatales, causa de cirugía, alimentación, complicaciones postoperatorias, estadía hospitalaria, condición al egreso y predictores de mortalidad. RESULTADOS: Predominaron los neonatos del sexo masculino, los nacidos a término y con peso normal. La mayoría de las cirugías se realizaron en  las primeras 48 horas de vida. Se destacaron las intervenciones por malformaciones anorectales y atresias esofágicas. Las intervenciones responsables de la mayor cantidad de muertes fueron las atresias esofágicas, atresias intestinales y las perforaciones digestivas. Las malformaciones congénitas siguen siendo un problema de salud con aporte a la mortalidad neonatal. La prematuridad, el bajo peso al nacer y las infecciones incrementaron notablemente el riesgo de muerte.

Se presenta un caso de encondroma vertebral localizado en la región lumbar con sintomatología inicial de afectación radicular de miembros inferiores que más tarde desarrolló paraparesia flácida con trastorno del esfínter rectal. Se confirmó mediante biopsia la naturaleza tumoral de la lesión, con el diagnóstico de encondroma. Se abordó quirúrgicamente realizándose laminectomía de L2 hasta L4 con toma muestra para biopsia. Al mes de operada la paciente recuperó la fuerza muscular de los miembros inferiores casi en su totalidad lo que le valió para deambular sin dificultad y se corrigió además el trastorno del esfínter rectal.

El síndrome de aglutininas frías es una forma de anemia hemolítica autoinmune poco común, que representa el 20 % de todas las anemias hemolíticas autoinmunes. En esta entidad, la lisis de los glóbulos rojos es mediada por la activación del complemento. Esta hemólisis ocurre a temperaturas inferiores a 37°C. La presentación puede ser idiopática o secundaria y su tratamiento está relacionado con la causa. El tratamiento consiste en esquemas basados en esteroides asociado a ciclofosfamida o clorambucil y la inmunoterapia como el rituximab. Se presenta una paciente femenina de 53 años de edad, la cual acude al servicio de hematología del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas por presentar decaimiento marcado. Al realizar estudios complementarios se constata una gammapatia monoclonal y una prueba de Coomb directa positiva, con títulos elevados de crioaglutininas tipo IgM. El diagnóstico definitivo se realizó post mortem, el cual arrojó un linfoma no Hodgkin linfocitico pequeño.

El síndrome de Guillain-Barré es una polirradiculoneuropatía aguda autoinmune que afecta a nervios periféricos y raíces nerviosas de la médula espinal. La incidencia en el mundo se señala entre el 0,89-1,89 casos por 100 000 habitantes/ año con predominio del género masculino de 1,78:1 Tiene diferentes formas de presentación, típicas y atípicas. Se caracteriza clínicamente por la presencia de una parálisis flácida con arreflexia, trastorno sensorial variable y elevación de las proteínas en el líquido cefalorraquídeo. El diagnóstico es clínico. Transita por 3 fases de evolución: progresión, estabilización y regresión. La mortalidad estimada es del 4-8 %. Más del 20 % de los pacientes llegan a requerir ventilación asistida y el 40 % de los que necesitan hospitalización requieren rehabilitación; el 80 % se recupera adecuadamente después del tratamiento. Se presenta el caso por lo atípico de su cuadro clínico inicial con toma de miembros superiores y posteriormente miembros inferiores, la no afectación respiratoria y su evolución favorable con el tratamiento de rehabilitación realizado luego de la estabilización clínica del paciente. 

La Granulomatosis de Wegener (GW) es una enfermedad del colágeno, potencialmente letal, es una vasculitis granulomatosa necrosante sistémica que afecta primariamente tracto respiratorio y riñones^1,2, es poco común o rara, idiopática con poca esperanza de vida, sin tratamientos específicos, con afectaciones multisistemicas generalmente consecuencia de la isquemia por la oclusión vascular incluidas las oftalmológicas, pueden afectar casi todas las estructuras oculares. Se describió el cuadro clínico de una paciente femenina de 66 años con antecedentes de Granulomatosis de Wegener diagnosticada en el CIMEQ hace 28 años con múltiples manifestaciones, cirugías previas de senos perinasales, mama, pulmón y órbita. El tratamiento habitual; Prednisona, Ciclofosfamida  y Azulfidina, llega a consulta de cuerpo de guardia de Oftalmología  del CIMEQ en Marzo del 2011, refiriendo dolor intenso en ojo izquierdo. Al examen oftalmológico se encuentra una necrosis escleroconjuntival del toda la zona bulbar nasal inferior con exposición del tejido uveal, que avanzó rápidamente con adelgazamiento corneal periférico extenso. Inicialmente se  indicaron exámenes complementarios, se realizaron  3  recubrimientos con membrana amniótica y tarsorrafia  sin lograr resultados satisfactorias, visión y se hace inminente la perforación ocular, pierde  se evaluó con diversos especialistas, luego aparece fístula que expone material de implantes de la cirugía orbitaria, se realizó el explante, posteriormente enucleación con injerto rotado del temporal con rehabilitación (prótesis ocular), el tratamiento médico y la evaluación por medicina interna ha sido estable Prednisona, Ciclofosfamida  y Azulfidina,   buena visión en su  único ojo,  aunque desde hace 3 años aparece dacriocistitis crónica ligera derecha, optando por tratamientos conservadores, en la actualidad mantiene complementarios en rangos normales, tratamiento médico  ambulatorio  bien tolerado con Prednisona y  Azulfidina oral, tópico con lágrimas artificiales y timolol 0.5% y buena calidad de vida.

Se presenta el caso de una paciente femenina de 3 años de edad que a los 15 días de nacida se diagnostica una esotropia del ojo derecho sin alteraciones al examen oftalmológico, seguida por el servicio de estrabismo con oclusiones alternas, a los 3 años de edad aparece una placa coriorretiniana en área macular del ojo derecho, evolucionando con lesiones de coriorretinitis múltiples en periferia en el ojo izquierdo que aparecen a los 6 años de edad, con diagnóstico serológico positivo para la madre y la paciente, tratándose de una Toxoplasmosis Ocular Congénita Bilateral cuya forma de presentación fue típica según la literatura pero atípica en su modo de presentación. Los autores revisan el tema y ofrecen sus experiencias en el manejo del caso.

La homeopatía es una modalidad de la medicina natural y tradicional, efectiva en el tratamiento de enfermedades agudas, crónicas y de urgencia; donde se emplean diferentes diluciones de medicamentos de origen animal, vegetal o mineral solos o combinados con la terapéutica convencional. Su efectividad dependerá principalmente de la correcta elección del medicamento, que debe semejarse lo más posible a la sintomatología del paciente. La homeopatía puede ser empleada en el tratamiento de urgencia de diversas enfermedades. No presenta contraindicaciones, aunque algunos autores no la recomiendan en niños pequeños ni en embarazadas. Por su efectividad y carencia de efectos adversos, puede ser una herramienta útil y menos costosa en el tratamiento de algunas urgencias médicas durante la atención estomatológica, No obstante, resulta necesario incrementar los estudios que respalden su efectividad en el tratamiento de estas enfermedades durante la atención estomatológica. Con el propósito de abordar elementos actuales sobre las indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos de la homeopatía en el tratamiento de las urgencias médicas y su posible utilización durante la atención estomatológica se realizó la presente revisión. Se evaluaron revistas de impacto de la Web of Science relacionadas con este tema (18 revistas) en junio de 2020. Se analizaron fundamentalmente artículos publicados en los últimos 5 años (27), se revisaron 3 libros y se consultaron bases de datos de MEDLINE, PubMed y SciELO. Se utilizaron descriptores como “homeopathy”, “medical emergencies”, stomatology care” and “emergency treatment” Se incluyeron artículos en idioma inglés y español.

Los trastornos gastrointestinales son muy frecuentes en el paciente crítico. La disfunción gastrointestinal se asocia a anormalidades en la función motora intestinal, alteraciones en la microbiota, pérdida de la integridad de la barrera intestinal, traslocación bacteriana y alteración de la importante función inmunológica del intestino. Este daño local puede afectar a otros órganos, implicándose en el proceso etiológico de la enfermedad crítica y conduciendo a la aparición de un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica y fracaso multiorgánico. Fue propósito de este trabajo describir las principales alteraciones intestinales en el paciente crítico y el tratamiento actualizado del mismo. Se realizó un estudio de revisión del tema «fallo intestinal en el paciente crítico». Se hizo la búsqueda en bases electrónicas (PubMed, OvidSP, Science Direct, MD Consult.) hasta septiembre del año 2019. A través de esta revisión fue posible describir las principales clasificaciones del fallo gastrointestinal agudo, las alteraciones funcionales y estructurales que sufre el intestino del paciente crítico, así como su tratamiento más eficaz. Se llegó a la conclusión que el fallo gastrointestinal agudo en el paciente crítico tiene un importante papel en la aparición de sepsis y fallo multiorgánico. Reconocerlo es fundamental, pues la enfermedad crítica altera la motilidad y la integridad del intestino.

Múltiples han sido los intentos por definir la esencia de lo bello, desde considerarlo como una manifestación del bien o de la verdad, hasta afirmar que la belleza es simetría. En este trabajo proponemos una forma  de afrontar los problemas actuales de la cirugía plástica, enfoque que consideramos  puede también ser aplicable a otras especialidades que realizan procedimientos en sujetos sanos, no siempre necesarios y abordamos algunas consideraciones éticas sobre la indicación o la denegación del tratamiento solicitado, teniendo en cuenta siempre los principios básicos de la bioética, y que la medicina, en cualquiera de sus formas, incluida la cirugía estética, es una profesión de servicio.

La pandemia por el nuevo coronavirus ha provocado en los pacientes recuperados de esta enfermedad una nueva entidad nosológica: la Covid persistente. Existe evidencia recogida, así como experiencia clínica suficiente como para hablar de un complejo sintomático multiorgánico que afecta a aquellos pacientes que han padecido la Covid-19 (con diagnóstico confirmado o sin él) y que permanecen con sintomatología tras la fase aguda de la enfermedad. Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de describir las manifestaciones clínicas que caracterizan al Covid persistente, así como el algoritmo de trabajo para estos casos. Se referenciaron 25 artículos científicos. Se concluye que luego de recuperarse de la fase aguda del Covid, un porcentaje heterogéneo de pacientes se han mantenido con síntomas de la enfermedad por semanas e incluso meses, entre estos se pueden citar: disnea, tos, dolor torácico, cefalea, mareos, ansiedad, fatiga y trastornos del gusto y el olfato.

Las nanopartículas en la actualidad se encuentran entre los nanomateriales ampliamente estudiados. Las características de estas como tamaño, superficie, carga, estabilidad y estructura; determinan sus propiedades físico-químicas y su interacción con la materia viva. El objetivo de esta revisión es describir el estado del arte en cuanto a la evaluación de la toxicidad de las nanopartículas. Los mecanismos de toxicidad tras la exposición a las nanopartículas dependen de las rutas en que estas puedan acceder al organismo, el mecanismo más importante es la generación de ROS con la subsecuente formación de estrés oxidativo en los tejidos. Incluye daño al ADN, irregularidad en la señalización celular, cambios en la motilidad celular, citotoxicidad, apoptosis, iniciación y promotor del cáncer. El nivel de generación de ROS depende su naturaleza química. No existen protocolos internacionales aceptados para la caracterización de los nanomateriales. La gran diversidad de ensayos utilizados en los trabajos publicados constituye uno de los problemas en la evaluación de la posible toxicidad, no obstante, existen estudios in vivo e in vitro que permiten evaluar la viabilidad celular, la genotoxicidad y la inmunogenicidad. Se precisa de consenso y Procedimientos Normalizados de Operaciones para la discusión de resultados entre los distintos grupos que trabajan la temática.

La pancreatitis autoinmune es una enfermedad rara, descrita por primera vez hace 60 años, que se presenta como un reto diagnóstico a menos que sea considerada como causa de pancreatitis aguda, insuficiencia pancreática exocrina y masa pancreática. Constituye una forma especial de pancreatitis crónica, más común en hombres, presentándose como una ictericia obstructiva o dolor abdominal. Es una enfermedad sub diagnosticada y existe una terapia médica satisfactoria. Revisaremos la definición, los tipos, las manifestaciones clínicas, hallazgos radiológicos, serología, hallazgos histopatológicos, estrategias de tratamiento y criterios diagnósticos de la pancreatitis autoinmune.

El Centro Especializado de Diagnóstico y Terapia (CEDT) del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas (CIMEQ), tiene como objetivo el desarrollo de capacidades diagnósticas y de tratamiento del cáncer y otras enfermedades de forma segura, y desempeña además funciones específicas entre las que se encuentra el tratamiento oncológico.  La detección del primer caso de COVID-19 en Cuba el 11 de marzo de 2020, impuso un nuevo reto al trabajo del centro. Para mantener la asistencia a los pacientes oncológicos que están en fase de tratamiento, tanto de oncología clínica, de inmunoterapia o de radioterapia, se diseñó una estrategia innovadora que permitió enfrentar el nuevo escenario. Esta contribución tiene como objetivo compartir las experiencias acumuladas en el desarrollo e implementación de la estrategia para mantener los servicios de tratamiento oncológico en el escenario impuesto por la COVID-19.